Тестостерон общий в Барнауле

Тестостерон общий — это весь гормон в крови: часть связана с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), и альбумином, плюс небольшая активная доля. У мужчин тестостерон влияет на либидо, мышечную массу, кости, настроение и сперматогенез; у женщин нужен в малых дозах — для кожи, волос и либидо.

Уровень меняется в течение суток: пик обычно утром, к вечеру снижается. Острый стресс, недосып, инфекции и перетренировки временно занижают результат.

Анализ назначают при снижении либидо и потенции, бесплодии, усталости, гирсутизме и СПКЯ у женщин, контроле заместительной терапии. Общий тестостерон не всегда отражает активность: при высоком ГСПГ он может казаться ниже нормы, при низком — завышенным.

Интерпретацию проводят с ЛГ, ФСГ, пролактином, ГСПГ и клиникой. При пограничных значениях врач может назначить тестостерон свободный или повтор через 2–4 недели в тех же условиях.

• Снижение либидо, эректильной дисфункции, хронической усталости у мужчин
• Бесплодие и снижение мышечной массы
• Подозрение на недостаточность андрогенов — вместе с ЛГ и ФСГ
• Гирсутизм, акне, СПКЯ у женщин
• Контроль заместительной терапии тестостероном
• Пограничный результат — уточнение свободной фракции или ГСПГ

• сдавать утром, обычно до 10:00–11:00, натощак — 8–12 часов без еды
• за сутки без алкоголя и чрезмерных тренировок
• при ОРВИ, высокой температуре и сильном стрессе анализ лучше перенести
• сообщить о тестостероне, анаболиках, глюкокортикоидах, опиоидах
• не отменять препараты без указания врача

• Количественное определение общего тестостерона в сыворотке крови

Границы зависят от пола, возраста и лаборатории:

• мужчины 19–50 лет — ориентир порядка 3–10 нг/мл (10–35 нмоль/л)
• мужчины старше 50 — ниже
• женщины — значительно ниже, порядка 0,2–0,8 нг/мл

Сопоставляют с ЛГ, ФСГ, ГСПГ и симптомами. Точные границы — в бланке.

Низкий общий тестостерон у мужчины — возможна недостаточность андрогенов, ожирение, хронические болезни, приём глюкокортикоидов. Нужны ЛГ, ФСГ, пролактин, повтор утром.

Нормальный общий при симптомах — иногда низок свободный тестостерон или высокий ГСПГ; назначают уточняющие анализы.

Повышенный у женщины — возможны СПКЯ, опухоли, приём андрогенов; сопоставляют с ЛГ и 17-ОН.

На фоне терапии — оценивают достижение целевого диапазона по схеме врача, а не «универсальную норму».